肥胖不僅影響形象，還可能導(dǎo)致一系列健康問題。研究顯示，肥胖人群患高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的概率是正常人群的數(shù)倍，且還可能誘發(fā)腦溢血、腦梗塞等嚴(yán)重疾病。因此，篩查肥胖的病因及相關(guān)并發(fā)癥并進(jìn)行有針對性的治療至關(guān)重要。

　　徐州一院胃腸外科減重代謝門診擁有一支專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)，常規(guī)開展腹腔鏡減重代謝手術(shù)。如您已確定為超重或肥胖，或合并糖尿病等代謝疾病，可選擇前往門診就診咨詢。同時，該團(tuán)隊(duì)將為有需求的患者開展多學(xué)科聯(lián)合診療，提供個性化的減重指導(dǎo)。

　　就診指南

　　門診時間：周一上午

　　門診地點(diǎn)：門診樓(3號樓)2層2診區(qū)14診室

　　咨詢聯(lián)系：

　　付瑞標(biāo)

　　18796247887

　　掛號預(yù)約：

　　可在“徐州市第一人民醫(yī)院”小程序中，

　　搜索“減重”快捷選擇該門診。

　　肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是什么?您離肥胖還有多遠(yuǎn)?

　　目前，國際上常用的判斷肥胖的指標(biāo)為BMI(體質(zhì)指數(shù))，計(jì)算公式為：

　　另外，測量腰圍也是判斷肥胖與否的標(biāo)準(zhǔn)之一：

　　男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，診斷為腹型肥胖。

　　肥胖的危害有哪些?

　　減重代謝手術(shù)適宜人群

　　根據(jù)《中國肥胖及2型糖尿病外科治療指南》，

　　減重代謝手術(shù)指征包括：

　　一、單純肥胖患者手術(shù)指征

　　1、BMI≥37.5，建議積極手術(shù);32.5≤BMI<37.5，推薦手術(shù);27.5kg≤BMI<32.5，經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，且至少符合2項(xiàng)代謝綜合征組分，或存在合并癥，綜合評估后可考慮手術(shù)。

　　2、男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，并且經(jīng)過影像學(xué)檢查提示中心型肥胖。

　　3、建議手術(shù)年齡為16～65歲。

　　二、2型糖尿病(T2DM)患者手術(shù)指征

　　1、T2DM病人仍存有一定的胰島素分泌功能。

　　2、BMI≥32.5，建議積極手術(shù);27.5≤BMI<32.5，推薦手術(shù);25≤BMI<27.5，經(jīng)改變生活方式和藥物治療難以控制血糖，且至少符合2項(xiàng)代謝綜合征組分，或存在合并癥，慎重開展手術(shù)。

　　3、對于25≤BMI<27.5的病人，男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm及參考影像學(xué)檢查提示中心型肥胖。

　　4、建議手術(shù)年齡為16～65歲。

　　減重代謝手術(shù)主要方式

　　腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)

　　原理：饑餓素減少，容量限制

　?、?術(shù)后2年內(nèi)減少約60%多余體重;

　?、?對2型糖尿病的完全緩解率為50-60% 。

　　腹腔鏡胃旁路手術(shù)

　　原理：限制攝入，減少吸收

　?、?減重效果明顯，通常減輕超重體重的65%～70%;

　?、?2型糖尿病完全緩解率83% ，有效率95%;

　?、?對于伴有2型糖尿病、高血壓、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合癥的肥胖癥患者是首選術(shù)式。

　　2005年，阿根廷足球明星迭戈·馬拉多納進(jìn)行了胃旁路減肥手術(shù)，體重從術(shù)前的120多公斤減至70多公斤。

　　團(tuán)隊(duì)成員介紹

　　付瑞標(biāo)

　　副主任醫(yī)師

　　醫(yī)學(xué)博士

　　中國醫(yī)師協(xié)會外科學(xué)分會急危重癥委員會青年委員，徐州市抗癌協(xié)會胃腸癌專業(yè)委員會副秘書長，徐州市大腸癌專業(yè)委員會委員。

　　擅長減重代謝疾病微創(chuàng)手術(shù)，胃腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，疝腹壁外科微創(chuàng)手術(shù)，腸瘺治療及普外科急危重病人治療。主要研究方向?yàn)槟c道菌群改變在減重代謝手術(shù)中的作用機(jī)制、腸道菌群與便秘發(fā)生機(jī)制。

　　近5年發(fā)表各類學(xué)術(shù)論文5篇，其中腸道菌群方面研究 SCI 論文1篇，擁有實(shí)用新型專利1項(xiàng)，主持徐州市科技局課題1項(xiàng)，參與徐州市科技局課題1項(xiàng)(前三)。

　　李忠鵬

　　主任醫(yī)師

　　徐州市醫(yī)學(xué)會外科學(xué)專業(yè)委員會減重代謝學(xué)組副組長，徐州市健康管理學(xué)會體重與代謝疾病管理專業(yè)委員會副主任委員，徐州市抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會副秘書長，徐州市醫(yī)學(xué)會胃腸外科學(xué)組委員。

　　曾在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科進(jìn)修微創(chuàng)手術(shù)，在北京友誼醫(yī)院減重代謝外科進(jìn)修減重代謝手術(shù)。

　　擅長胃腸道疾病微創(chuàng)手術(shù)治療，減重代謝微創(chuàng)手術(shù)治療，腹壁疝微創(chuàng)手術(shù)治療。

　　周瑞

　　主治醫(yī)師

　　醫(yī)學(xué)碩士

　　畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)胃腸外科，近5年發(fā)表核心期刊3篇，擅長胃腸外科疾病的微創(chuàng)治療。

　　孫真

　　主管護(hù)師

　　減重代謝手術(shù)團(tuán)隊(duì)專職護(hù)士，擁有豐富的減重代謝手術(shù)病人的護(hù)理及圍手術(shù)期指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，主要負(fù)責(zé)手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理、出院后隨訪、飲食指導(dǎo)等。
　　(記者 | 周 瑞)