9月9日10時左右,奎屯王女士(化名)突感頭痛欲裂、伴惡心嘔吐,由家屬緊急送至伊犁州奎屯醫(yī)院急診科。經(jīng)醫(yī)生檢查,王女士被確診為顱內(nèi)動脈瘤破裂,徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、援疆專家孫遠(yuǎn)召憑借獨(dú)到的“繡花功夫”為其圓滿完成手術(shù)。
當(dāng)時,王女士被緊急送至伊犁州奎屯醫(yī)院后,值班醫(yī)師考慮其腦出血可能性大,立即申請開通卒中綠色通道,頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn):右側(cè)顳葉及基底節(jié)區(qū)血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血。進(jìn)一步頭顱CTA檢查發(fā)現(xiàn):雙側(cè)大腦中動脈M1段分叉部動脈瘤。行頭顱CTA檢查過程中,患者病情持續(xù)加重,先是神志不清,繼而重度昏迷、右側(cè)瞳孔散大、腦疝,高度懷疑動脈瘤再次破裂出血!孫遠(yuǎn)召在得知該患者病情后,立即與患者家屬溝通,告知病情的嚴(yán)重性和進(jìn)一步治療方案。
“動脈瘤是最兇險的血管疾病之一,被稱為腦內(nèi)的‘不定時炸彈’,破裂后致死致殘率很高?!睂O遠(yuǎn)召說,若不緊急處理,隨時可能再次“爆炸”,非常危險。患者診斷明確,右側(cè)顳葉及基底節(jié)區(qū)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血為右側(cè)大腦中動脈分叉處動脈瘤破裂出血所致。神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊在孫遠(yuǎn)召的帶領(lǐng)下立即展開病情討論,結(jié)合患者病灶位置、動脈瘤形態(tài)、周圍血管關(guān)系等情況,綜合評估后認(rèn)為開顱動脈瘤夾閉術(shù)優(yōu)于血管內(nèi)介入治療。經(jīng)手術(shù)風(fēng)險告知、簽字同意后,孫遠(yuǎn)召為患者實施了開顱腦動脈瘤夾閉術(shù)、顱內(nèi)血腫清除術(shù)、顱骨去骨瓣減壓術(shù)。經(jīng)過四個小時的努力,手術(shù)取得圓滿成功,術(shù)后患者在重癥醫(yī)學(xué)科逐步恢復(fù)當(dāng)中。
孫遠(yuǎn)召說,該患者的成功救治,不僅得益于伊犁州奎屯醫(yī)院暢通無阻的綠色通道,更得益于急診醫(yī)學(xué)科、影像科、手術(shù)室、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室的密切配合,為患者搶救贏得了寶貴時間。該例手術(shù)的成功實施標(biāo)志著伊犁州奎屯醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管病診療水平實現(xiàn)了新突破。